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膝痹是什么病 膝痹怎么治疗 膝痹吃什么药好

也叫膝关节骨性关节炎 双膝风湿性关节炎。是由骨关节退行性变化引起的。基本信息 中文名:膝痹 别名:膝关节骨性关节炎 双膝风湿性关节炎 传染病:否 临床表现:行走不便、关节疼痛 发病部位:膝关节 是否进入医保:否 常见病因:骨关节退行性变化 多发群体:中老年人 西医学名:膝关节退行性病变发病过程:从膝关节软骨面开始病变

别名

膝关节骨性关节炎 双膝风湿性关节炎

病因

膝关节骨性关节炎的发病过程是这样的,该病是从膝关节软骨面开始病变,正常的软骨面外观是浅蓝色,润滑而光泽,压之坚韧,开始发病时。软骨面的一部分变为浅黄色,粗糙失去光泽,压之较软,以后该部分骨面出现裂隙,或呈绒毛状外观,成绒毛状外观变性的软骨面软化、碎猎和脱落而消失。软骨板就爆露在膝关节腔内,裸露的软骨下骨板直接接受到反应力的冲击后,出现反应性骨质增生。肉眼下呈牙样的外观,附着于骨端周围的韧带亦因关节软骨面消失而松弛,关节的各种活动可刺激软骨膜,故骨断边缘往往有骨刺形成。似牙样骨板有许多裂孔,关节运动的压力波可同过这些裂孔传导至骨端松质骨的髓腔内,使骨小梁因受压萎缩而被吸收,骨端因呈囊肿样改变。囊肿的内容物是关节液,有些是纤维组织和纤维软骨组织,本病早期关节滑墨都无明显改变,晚期可见滑膜成绒毛状样增生,关节囊肥厚,关节内有时还出现游离体。我们知道,在伸直状态,膝关节无论是旋转还是内收和外展时都是很稳定的,软组织把它牢牢地控制住了,而在屈曲时,从0~90度,它的活动的幅度就越来越大,所以,膝关节在我们走路时一屈一伸,而屈的幅度完全在30度以内。

症状

主要症状是行走不便,伸屈不利,关节疼痛,下蹲困难,或因突然活动刺激,并常伴有腿软的现象。膝关节伸直到一定程度时,出现疼痛,并且在膝关节的伸屈过程中,往往发出捻发响声。另外,严重者甚至可有肌肉萎缩,并可出现关节积液。但患者膝部一般都无肿胀现象。

西医治疗

手法治疗手法推拿股四头肌5次,然后点揉髌骨上、下、左、右,膝内、外侧间隙约30次,屈曲关节20次。此法1日2次,7天为1个疗程。

中医治疗

1小针刀治疗患者平卧于治疗床上,膝关节伸直,部分患者因关节病变畸形不能伸直,可于膝下垫一小枕。在膝关节周围找准压痛点,局部皮肤消毒后,将小针刀刺入,当刀口接触骨面时开始剥离,如在韧带附着点处,用纵行疏通剥离法,不在附着点则用横行铲剥法,然后出针,压迫针孔片刻。2局部药物注射患者保持以上体位分别于压痛点即小针刀刀口处,注入2%利多卡因1ml、确炎舒松5mg、维生素B12500μg、维生素B1100mg的混合液,每一部位1.5ml,注射完毕用创可贴覆盖。

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