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糖尿病“前期”应如何调理?

糖尿病“前期”应如何调理?

由网友 殷殷期盼话健康 提供的答案:

糖前期阶段,我们指的是血糖高于正常值,但还未达到糖尿病诊断标准的这个过程。一般是指空腹血糖大于6.1而小于7毫摩尔每升,餐后两小时血糖大于7.8但小于11.1毫摩尔每升这个阶段。

一旦化验血糖达到了上述标准,我们就要警惕了。虽然尚没有迈进糖尿病的大门,但是,它也说明距离糖尿病真的很近了,也许就是一步之遥。所以,这个阶段,我们一定要把握好,积极干预、认真控制,让血糖恢复到正常范围,也争取回归到健康人队列。

在这个阶段,我们的干预措施主要有:

第一,饮食方面:

要减少总热量的摄入,控制碳水化合物的摄入量,糖、蛋白质、脂肪的比例要搭配好。一般情况下,体重60公斤、轻体力劳动者、男性,一天的主食摄入量在5-6两左右,可以搭配来吃,100克的细粮,如大米、白面等,100克的粗粮,如玉米、各种豆类,100克的薯类。除主食之外,蛋白质要摄入1-2两,蔬菜要半斤至一斤左右,以绿叶蔬菜为主。

除了数量上的控制,还要在进餐顺序上调整一下,先菜后肉再吃主食。

第二,运动方面:

一旦确诊了糖前期,跨进了糖前期的行列,就不能再像过去那样“吃完饭往沙发上一躺,悠哉乐哉”了。饭后走一走,一般是饭后一小时开始快走或慢跑,以减轻餐后血糖的升高,三餐后都可以进行这种有氧运动。

第三,血糖监测:

糖前期阶段,我们没有必要像真正的糖尿病患者那样监测血糖那么勤,可以适当的减少次数,比如初期,每一个月可挑选一天测量一下空腹及餐后血糖,看恢复效果如何,也检验一下自己控制饮食及运动的成果。

第四,糖前期人群,坚持上述措施一段时间后,一般要三个月以上,血糖应该是有所恢复的。而如果这些方法都无效,需要与医生沟通,积极寻找原因,必要时在医生指导下使用药物控制!

由网友 vista说 提供的答案:

介于血糖正常值与血糖确诊值之间的地带,被称为糖尿病前期。

糖尿病前期的由来:

糖尿病前期的出现并非偶然,疾病往往不是一个黑白分明的事实,而是一个在生物学异常基础上的人为规定。过去几十年以来医疗机构设定了很多这类“无症状”疾病,如早期无症状的糖尿病、高血压、高血脂、骨质疏松甚至一些癌症。

2001~2019年期间,美国糖尿病学会ADA两次降低糖尿病前期的血糖诊断切点,每次的诊断切点改变,美国糖前期的人数都会增加一倍,按照现在的标准,美国已经有约8400万糖尿病前期病人,2012年糖尿病前期有关的医疗费用已经攀升到44亿美元。

2017年6月27日,JAMA杂志刊登了中国慢性病及其危险因素监测 。成人糖尿病患病率达11.6%,有50.1%的成人处于糖尿病前期。这意味着全国有将近5亿成年人处于糖尿病前期,这个数据是否被严重高估,或者糖前期数据是否被设定的过于严苛,已经引起广泛争论。

医疗机构有定义疾病的正当权利,如果目的是确实有效的筛查病因、避免并发症,但是现在来看,筛查病因和非药物干预做的远远不足。如何定义疾病是各利益群体的必争之地。在任何社会活动中,利益群体的博弈都是正常、不可避免的,医疗活动也不例外。

糖前期,哪些原因升高了血糖

导致血糖偏高的原因不同,调节的方法也自然不同。在调节之前,你需要了解哪些情况会引起血糖偏高。

第一,饮食!

大量摄入糖类食物,特别是高升糖食物,餐后血糖会快速升高。通常胰岛素随之分泌把血糖输送进细胞,转化为能量或者以脂肪的形式储存。

短期摄入过多糖类不存在问题,但是长期大量进食糖类,问题就来了。过多的血糖会引发大量胰岛素分泌,细胞中储存过多的脂肪,体积增大,开始拒绝接受更多的血糖。拒绝的方法就是减少细胞表面的胰岛素受体,让胰岛素无法把血糖输送进细胞。血糖持续升高,胰岛素在血糖刺激下过量分泌,然后多余的血糖随尿液排出。

控制精致米面等高升糖食物是调理的关键,增加糙米、杂豆粗粮和肉、蛋、蔬菜。

细胞体积增大胰岛素受体减少会产生明显的胰岛素抵抗,血糖状况表现为空腹、餐后血糖都高。

第二,压力!

每个人都会面对压力。但是当持续压力紧张成为一种应激伤害时,我们体内的内分泌系统就会对应的调节来应对这种伤害。这并不是内分泌紊乱,而是持续应激伤害导致的必然反应。

你应该听说过应激反应,身体的一种保护性反应,当突然遇到危险时,我们体内肾上腺素,去甲肾上腺素,胰高糖素等升糖激素会分泌,抑制胰岛素作用,短时间升高血糖。

如果压力状况持续存在,比如高负荷工作,比如长期失眠或睡眠不足,比如快节奏生活,比如紧张的人际关系等都可以看作是压力。那么此时身体会处于慢性应激状态。身体用来调节能量代谢,影响血糖血压的典型激素糖皮质激素会分泌增加,血糖升高。

糖皮质激素特别是皮质醇在早晨六点分泌最多,所以持续压力应激引发的血糖高典型表现是空腹血糖高!

由于皮质醇在清晨八点以后会突然下降,如果你因为皮质醇引发的空腹血糖高,又吃药降糖的话,就可能发生低血糖状况。所以,长期应激引起的单纯性空腹血糖高可能不需要药物降糖,需要你认真反省错误的生活方式,识别压力状况并想办法改变,血糖自然稳定。

第三,情绪!

情绪对血糖的影响超过以往的认知。比如焦虑,懊悔,悲伤,失恋,失落等等负面情绪,都会引发身体对应的激素调节。

负面情绪最容易引发的是儿茶酚胺分泌增多,血糖血压心率都会受影响。当负面情绪持续发生而被身体当作慢性应激伤害时,皮质醇又要开始大量分泌了。

与压力应激类似的,负面情绪引起的血糖高典型表现也是空腹血糖高。你需要懂得情绪调节,学会与人倾诉,转移注意力,或者,寻求亲友陪伴和心理咨询师帮助。我在前一篇文章中介绍了最新版美国糖尿病诊断标准,提出“焦虑”“抑郁”情绪会引发血糖高,由此引发的糖尿病需要心理医生参与确诊甚至转诊治疗,这是首次在糖尿病诊断中要求考虑情绪影响,血糖超标不再是确诊糖尿病的唯一标准。

第四,缺氧!

当身体处于缺氧状态时,能量转化不足会导致身体通过升糖升压等操作来满足能量供应。糖作为身体的主要能量来源,氧气充足时,1单位的血糖可以转化出19个单位的能量,而缺氧时血糖只能无氧酵解,1单位的血糖只能转化出1单位的能量和1单位的乳酸,能量供应的差距有19倍之多!身体会通过脂肪蛋白质的糖异生作用生成更多的血糖。

你有考虑过缺氧吗?很多人呼吸太浅,运动太少,久坐不动。前半口气还没进入肺,后半口气已经吐了出去,身体实际上长期处于缺氧状况。长期伏案工作的白领更容易出现缺氧状况。

另外,早上长期赖床也会造成身体缺氧,赖床与深夜睡眠时的氧气消耗并不相同,但是呼吸方式相同,缺氧将不可避免。

建议练习腹式呼吸,吸气鼓肚子,保证足量氧气供应,也可以每隔半小时起身活动一下,做几个深呼吸。

第五,肥胖!

之所以把肥胖写在后面,是因为肥胖多与糖类食物摄入过多有关。糖类食物直接刺激胰岛素分泌,胰岛素是唯一导致脂肪储存的物质,被称作胰岛素的脂肪生成效应。

只要控制糖类食物摄入特别是精致米面等高升糖食物,就可以逆转肥胖的进程。也可以因此改善血脂的代谢,从而减轻高血脂引起的胰岛素抵抗作用。

肥胖,尤其是向心性肥胖会明显抑制胰岛素作用。

除了控制糖类食物摄入,限制热量摄入总量之外,还有注意避免酗酒引发的热量过剩,而且酗酒也是一种应激伤害,还有注意皮质醇分泌过剩引发的暴食导致的向心性肥胖。

杜绝反式脂肪酸的摄入,反式脂肪会严重延缓脂代谢速度,加重肝脏负担并损伤血管,是造成血管弹性的独立因素,你需要注意避免植物奶油、糕点、面膜、油炸食物、代可可脂等富含反式脂肪酸的食物。

19年美国糖尿病学会ADA糖尿病检测标准

2018年12月,美国糖尿病学会ADA此次推出2019年糖尿病诊断标准,首次要求把焦虑、抑郁还有进食困难症和其他精神疾病引起的血糖高做重新筛查!并要求有经验的心理医师参与确诊必要时转诊治疗。

也就是说,美国糖尿病学会要求筛查焦虑症、抑郁症,由此导致血糖超过标准值也不能当作糖尿病治疗。这是一大进步,也意味着即使血糖超标不再是判定糖尿病的“唯一”标准。

焦虑症引起的血糖高应该治疗焦虑,抑郁引发的血糖高要治疗抑郁,同样的,甲亢引起的血糖高应该治疗甲亢,长期睡眠不足引发的糖尿病应该好好睡觉,都不能单纯按照胰岛素不足来降糖治疗。

美国糖尿病学会发布的19版糖尿病诊断标准,是对既往错误诊断治疗的一次矫正,具有突破性意义!焦虑与抑郁情绪对血糖影响极大,必须加以识别。虽然本次标准没有识别压力、长期睡眠不足等其他严重应激影响血糖的状况,并不够彻底,不过至少已经做出了很大转变,相信每年一期的糖尿病诊断标准会不断完善,逐渐修正诊断错误。

顺便提一下,本次标准“突破性”的把焦虑、抑郁、进食困难症、厌食症等进行了筛查,甚至要求心理医生参与诊断甚至转诊治疗,可以说把整个糖尿病医生团队彻底弄懵了。糖尿病医生和心理医生分属于不同科室,那么诊断时筛查焦虑、抑郁,在实际操作中耗费大量沟通精力。甚至有些医院没有设精神科,导致焦虑抑郁无法筛查,这真是尴尬的医疗现状。以往每次美国糖尿病学会的新标准,医生都争相转发解读,而19版甚至成了禁忌,血糖高可能不再由糖尿病医生诊断治疗,这可怎么好?

总结,血糖高可能与长期饮食不当、压力、情绪障碍、缺氧以及肥胖有关,而且,当压力、紧张、负面情绪、低血糖等应激因素频繁出现,身体会进入长期应激状态,会造成体内肾上腺皮质激素(皮质醇)分泌大量增加,分泌的高峰在早上6-8点,引起的典型血糖是空腹血糖高,必须与其他原因引起的血糖高加以区别。长期应激导致的空腹血糖高,应该从消除应激入手,不建议用药物降糖。

vista作为注册营养师,指导慢病康复11年,带你从营养的角度重新认识慢性病。更多糖尿病的调理内容、低碳饮食、应激反应、营养膳食等非药物调理可注意看我的相关问答。

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vista专注非药物调理,给你的全是干货!本文是在悟空第571篇回答。

由网友 糖人健康网 提供的答案:

感谢邀答,糖前期,即从正常人迈向糖尿病的过渡时期,在这个时期,患者的胰岛功能已经受到了一定程度的损害,但还没有完全发展为糖尿病。研究证实,糖前期人群经过合理的生活方式干预,胰岛功能是可以恢复正常的。

然而遗憾的是,糖前期很容易被人忽略。很多2型糖尿病患者在查出糖尿病之前,往往都患病好几年了。这是因为我们有很多人不注重体检,再加上体检时通常只测空腹血糖,而很少有人去测餐后血糖。很多糖前期患者,空腹血糖都是正常的,往往表现得餐后血糖异常,因此造成漏诊。再加上血糖未高到一定程度,身体也不会出现明显的三多一少的症状,不会感觉哪里不舒服。所以很多人查出糖前期或糖尿病时都很惊讶,我这好好的,血糖咋就出现问题了呢?

糖前期人群和糖尿病人群一样的调理,关键在于管住嘴、迈开腿,改掉不良的生活习惯,如抽烟、酗酒、熬夜、饮食重口、暴饮暴食等。需要强调的是,糖前期不需要用药,更不需要用什么保健品,只要做到健康的生活方式并长期坚持,就不怕糖尿病找上门。

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由网友 大家医联医生集团 提供的答案:

糖尿病这个词,相信大家已经耳熟能详了。得了糖尿病意味着血液中的葡萄糖超出了正常范围。糖尿病的本质是胰岛素作用不足,而胰岛素则是我们身体里能降低血糖的激素。什么是糖尿病前期?正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L之间。餐后血糖水平可达此范围的最高值,而晨起后空腹血糖水平可降至此范围的最低值。 空腹血糖指禁食后(8小时以上)所测得的血糖值,正常情况下低于6mmol/L。然而,有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。如何治疗糖尿病前期?改善生活方式:合理饮食。膳食安排应与推荐给大众的健康膳食方案大致相同。糖尿前期者需要特殊饮食的说法并不可靠。低脂、低盐、低糖、高纤维饮食及充足蔬菜水果是您应遵循的基本原则。如果您想了解更详细的指引,可以咨询您的医生或者营养师。超重或肥胖者应减肥。尽管达到完美的体重往往很难实现,但是如果您已超重,任何程度的减重都有益于血糖控制(也会带来其他益处)。规律运动。增加运动量有助于减轻胰岛素抵抗,有利于血糖控制。如果条件允许,您每周应至少进行5次体育活动,每次持续不小于30分钟,如散步、游泳、骑行、慢跑及跳舞等。轻微喘息及出汗说明您恰好达到了理想运动量。您可分次完成每日运动量,如每天2个15分钟的健步走、骑行或跳舞等。规律锻炼还可降低心脏病发作及中风风险。如果您已经很久没有运动,再次开始前应向医生确认是否安全。

由网友 心理营养师程伟华 提供的答案:

糖尿病前期应该如何调理?对于高血压和糖尿病来说,都是前期的状态,前期也就意味着病症刚开始有苗头,但是如果控制的好,并不需要药物的伴随,即可恢复正常,对以后的生活也不会产生什么影响,更不会诱发出各种各样的慢性疾病。但是如果错了前期转变成了疾病,那么对于这些慢性病来说,就是一辈子的事了。药物也会伴随一生。所以糖尿病前提的调理非常的重要。

糖尿病前提的饮食调理:

1.控制体重,首先要做的就是控制总能量的摄入,因为肥胖是糖尿病最大的因素之一,因此控制体重非常重要。

2.低油低盐低脂低糖饮食,无论是烹饪方式,还是各类的食物,都要注意,尤其是动物肥肉以及油炸类的食物,少吃或者不吃。

3.足量饮水,饮水可以促进机体的代谢,无论是对于控制体重,还是防止血液的浓缩都有很好的作用。

4.多吃蔬菜,尤其是绿叶菜,每天建议吃够500g,其中2/3最好是绿叶菜。特别是在吃肉的时候,可以减少胆固醇的吸收。

5.限量吃水果,水果中的果糖较高,会增加能量的摄入,导致肥胖。另外控制体重尽量不要在饭后吃水果,可以在餐后两个小时作为加餐食用。

除了饮食调整以外,运动也很重要,运动不仅可以帮助控制体重,还能够帮助降低2型糖尿病的血糖,尤其是有氧运动,每天运动30-60分钟,对于缓解糖尿病前提也是很有效的,不过运动重在坚持,另外还需要注意运动需要循序渐进,避免运动过量给身体带来伤害。

由网友 平安健康科普 提供的答案:

我认为尿毒症这个术语已经很熟悉了。糖尿病意味着血液中的葡萄糖超出正常范围。糖尿病本质上是胰岛素缺乏症,胰岛素是能降低体内血糖的激素。什么是糖尿病前期?正常人的血糖水平介于4和8 mmol/L之间。

餐后血糖水平可达此范围的最高值,而晨起后空腹血糖水平可降至此范围的最低值。 空腹血糖指禁食后(8小时以上)所测得的血糖值,正常情况下低于6mmol/L。然而,有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。如何治疗糖尿病前期?改善生活方式:合理饮食。

膳食安排应与推荐给大众的健康膳食方案大致相同。糖尿前期者需要特殊饮食的说法并不可靠。低脂、低盐、低糖、高纤维饮食及充足蔬菜水果是您应遵循的基本原则。如果您想了解更详细的指引,可以咨询您的医生或者营养师。超重或肥胖者应减肥。尽管达到完美的体重往往很难实现,但是如果您已超重,任何程度的减重都有益于血糖控制(也会带来其他益处)。

经常运动。增加运动量有助于降低胰岛素抵抗,并有助于控制血糖。如果可能的话,你应该每周至少参加五次体育活动,每次至少持续30分钟,如散步、游泳、骑自行车、慢跑和跳舞。轻微的喘息和出汗表明你得到了正确的运动量。你可以在不同的时间完成每天的锻炼,比如2分钟15分钟的散步,骑自行车或者跳舞。经常锻炼还能降低心脏病发作和中风的风险。如果你已经很久没有运动了,在你重新开始之前检查你的医生。

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由网友 糖尿病之友 提供的答案:

糖尿病前期是介于正常血糖和糖尿病之间的一种状态。

糖尿病前期通过积极的干预,是可以逆转的,如果不及时采取措施,糖尿病前期可发展为糖尿病。

糖尿病前期的主要干预措施有:

1、合理饮食。主食中要适量加入粗杂粮,如玉米、燕麦、荞麦、糙米等,做到粗细搭配。多吃新鲜蔬菜,如白菜、芹菜、韭菜、西兰花、西红柿、黄瓜、木耳等。少吃各种高脂肪、高热量的食物,如肥肉、油炸食品、熏烤类食物等。

2、坚持适量的运动。运动可以增强胰岛素敏感性,降低血糖,预防糖尿病等。每天至少运动30分钟,如慢跑、游泳、骑自行车、快步走、跳舞等。超重或肥胖者要通过控制饮食及适量运动来减轻体重,控制体重可以大大降低糖尿病的发病风险。

3、当通过生活方式干预无法逆转糖尿病前期,在医生指导下,可以适当服用降糖药物。

4、糖尿病前期患者还要定期监测病情变化,每隔1-2周要检测空腹及餐后血糖,每隔3-6个月要检查血糖、血脂、糖化血红蛋白,做口服葡萄糖耐量试验等,以了解病情变化,作出必要的应对措施,防止发展为糖尿病。

由网友 红鱼说养生 提供的答案:

一、谈到糖尿病的时候,我们都想把糖尿病给调理好。

既然想调理好糖尿病,那怎么样才算调理好糖尿病呢?目前对糖尿病来说,主要的措施是针对血糖进行管理与控制,在这种理念和措施的影响下,“把血糖从高值水平降到6.1”便成了大家心里面的向往预期。

但是反过来想,6.1是大多数人健康时的水平,很多人在调理糖尿病的时候,因为日常饮食、睡眠、长年累积的生活习惯的变化,还有目前身体内某些器官(尤其是胰腺器官、肝脏、肾脏器官)已经处于损伤病变的状态,当这些不可抗力因素叠加累积在一起时,人体的血糖水平就不一定会是6.1,有可能高一点,有可能低一点。

还有一个比较重要的点是,糖尿病并发症的很多危害由小微血管病变所导致的,而且小微血管病变是可以发生在身体的很多器官上面的,比如肾脏、心脏、大脑、眼睛、下肢及脚部等,所以才有了糖尿病心脑血管慢病、糖尿病眼病、糖尿病肾脏疾病等代谢性慢病。

因此调理糖尿病的时候,我们不仅仅考虑血糖水平的高低,还应该着眼于人体整体的感受和身体变化,从人体内脏器官和躯体器官的损伤程度、好转变化、体验感受等各个方面来去进行综合考虑。

调理糖尿病从调理人体这一整体的角度出发,再加上平时生活中的均衡营养、适当运动等日常适合自己生活习惯的调养过程,经过一段时间的调理后,是可以调理好糖尿病的。

二、茯茶素调理好糖尿病的原理是什么?

相关研究表明:茯茶素调理血液质量、优化高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,将对解决糖尿病难题起到关键作用!

(1)体验饮用茯茶素一段时间后,茯茶素可有效调理胃肠道先前已经失衡且移位的微生物菌群,让人体整体消化吸收各营养物质尤其是糖类物质的过程逐步恢复合理且适量的状态,抑制过多的营养物质如糖、脂质物质等通过消化吸收运送到血管中,阻止高血糖、高血脂等血液异常现象的产生。更为重要的是,调理好胃肠道微生物菌群可以逐步杜绝糖尿病及其并发症继续恶化的源头。

我们都知道,糖尿病一般是经过数年或十数年的时间,逐渐累积、演化而形成的。持续饮用茯茶素调理的进程中,茯茶素能够将以往血液浑浊、血色暗红、流动性差的血液调理为血液清亮、血色鲜红、流动性好等的特征,与获科技进步奖前相关科研人员所进行的动物小白兔实验这一循证医学证据一致。

(2)与此同时,茯茶素能够优化血液中相关载脂蛋白及相应血脂物质的含量,即能提升血液中高密度脂蛋白(HDL-C、好胆固醇)的含量,逐步提升人体逆向转运人体内细胞代谢废物等物质的能力。HDL-C的关键作用是能够逆向转运人体血管中淤塞的脂质物、沉积在血管壁上面的脂质垃圾等,将其运入肝脏进行再一次合成代谢,然后排出体外。进而可以清理河床里面的淤泥一样,清洗掉血管壁上的脂质垃圾,有利于微循环障碍的疏通!

(3)疏通微循环障碍是调理糖尿病的关键一环。随人体绝大部分的微循环障碍的疏通,能够保障人体相应器官组织细胞得到较为充足的葡萄糖供应,逐步解决整体耗糖不足、糖消耗不完的难题。同时因胰腺细胞代谢障碍难题的解决,而有效促进损伤的胰腺器官的自主复制生长而恢复人体胰岛素的正常分泌功能,实现人体整体自动调控血糖含量的目标而最终调理好高血糖症及糖尿病难题。

三、科技进步,助力糖尿病的调理和痊愈!

糖尿病虽是世界难题,但随着人类文明的进步、科技的发展,以及众多科技工作者对糖尿病领域的不断探索,在前沿创新科技的发展下,糖尿病已能被有效调理好。在这个前提下,茯茶素的成功研制为广大的糖尿病人士带来了痊愈的希望!

愿阳光普照的盛世之下,越来越的的糖尿病人士能够获得健康、安稳的高品质生活!

由网友 糖尿病防治 提供的答案:

糖尿病病程很慢,要经历很长的糖尿病前期,才能转变成真正的糖尿病。

糖尿病前期是一个可逆转的阶段

而糖尿病阶段不可逆转

所以糖尿病前期要调理。

但是如何判定糖尿病前期呢?

糖尿病前期的判定

空腹血糖大于6.1,小于7.0;或餐后2小时血糖为7.8~11.1,称糖尿病前期。

如何调理?

主要是饮食上的调理:

主食少吃

油脂少吃

清淡饮食

水果精选

少食多餐

另外除了饮食上要改变之外,还要保持良好的心态,心态很重要。

及时学习糖尿病相关知识,尽可能逆转糖尿病,控制血糖。

寻求家庭的理解与帮助

要彻底改变暴饮暴食的习惯,多做运动,让家人监督!

改变饮食习惯

蛋白质、碳水化合物、油脂中

多摄入优质蛋白,降低油脂摄入,适量摄入碳水化合物。

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